متلازمة راي مرض نادر وخطير ينتج عنه تورم في الدماغ والكبد، يصيب مختلف الأعمار، ولكنه غالباً ما يصيب الأطفال أو المراهقين بعد شفائهم من أمراض فيروسية أكثرها الأنفلونزا أو جدري الماء.
ويتمثل العامل الرئيسي في الإصابة بمتلازمة راي هو استخدام الأسبرين أو أحد المركبات التي تحويه في علاج حالة عدوى فيروسية (خاصة الأنفلونزا وجدري الماء) لدى الأطفال الذين يعانون من اضطرابات أكسدة الأحماض الدهنية الكامنة.
واضطرابات أكسدة الأحماض الدهنية هي حالة وراثية استقلابية يعاني فيها الجسم من عدم القدرة على تكسير الأحماض الدهنية، نتيجة لفقدان أحد الأنزيمات الفعالة في هذا المجال، أو أن أنزيماً أو أكثر لا يعمل بشكل صحيح.
وتختلف أعراض متلازمة راي حسب مدة الإصابة وتطور المرض، وحسب عمر المصاب، وعادة ما تبدأ بالظهور بعد الإصابة بمرض فيروسي وعلاجه بالأسبرين.
وتشمل الأعراض بالنسبة للأطفال أقل من عامين وتبدأ عادة بعد 3-4 أيام من الإصابة الفيروسية:
الإسهال، والتنفس السريع.
أما بالنسبة للأطفال الأكبر سناً والمراهقين تشمل الأعراض المبكرة:
القيء المتقطع أو المستمر، والنعاس أو الخمول الشديد.
ومع تقدم الحالة تصبح الأعراض أكثر حدة وخطورة:
– سلوك عصبي وتصرفات عدوانية أو غير واعية.
– ارتباك في التصرفات قد تصل إلى بعض أشكال الهلوسة.
– ضعف في حركة الأطراف تصل إلى حد الشلل.
– نوبات من الألم أو الصرع، وانخفاض في مستويات الوعي.
وكلما تم التشخيص لمتلازمة راي مبكراً كانت نتائج العلاج أفضل، خاصة عند الأطفال، أما المراحل المتأخرة من المتلازمة فقد تنتهي بتلف دماغي دائم.
وبما أن معظم الدراسات أثبتت علاقة تناول الأسبرين بمتلازمة راي فيجب للوقاية منها:
– توخي الحذر عند إعطاء الأسبرين للأطفال دون ال16 سنة إلا إذا كانت الفوائد المرجوة منه أكبر بكثير من مخاطره.
– عدم إعطائه نهائياً في حالات إصابة الأطفال والمراهقين المصابين بأمراض فيروسية مثل الأنفلونزا وجدري الماء، وخاصة من أثبتت لديهم حالات اضطراب أكسدة الأحماض الدهنية الكامنة.
– القيام بالكشف المبكر عند الأطفال عن الإصابة باضطرابات أكسدة الحموض الدهنية الكامنة، لتحديد الأطفال الأكثر عرضة لمتلازمة راي.
– التحقق دائماً من النشرات المرافقة لأدوية الأطفال للتأكد من خلوها من مركبات الأسبرين مثل: حمض أستيتيل الساليسيليك، أستيتيل ساليسيلات، حمض الصفصاف، الساليسلات.
– استخدام خافضات الحرارة البديلة والتي لا تحتوي على الأسبرين كبديل.
-إذا كان طفلك مصاب بأمراض مزمنة بحاجة إلى علاج بالأسبرين فتأكد من لقاحاته الحديثة من لقاح الجدري ولقاحات الأنفلونزا.
