تعد المضادات الحيوية الخيار الأكثر شيوعاً لعلاج التهابات المسالك البولية لدى الأطباء، إلا أنه قد ينصح البعض بشرب عصير التوت البري، أو تناول حبوب التوت البري الغذائية؛ بسبب المخاوف من مقاومة المضادات الحيوية، خاصة في حالات الإصابة بالتهابات المسالك البولية المتكررة.
فوائد التوت البري لالتهابات المسالك البولية
التهابات المسالك البولية هي أحد الأمراض الشائعة التي تصيب النساء بنسبة أكبر من الرجال؛ حيث يعاني حوالي 60٪ من النساء من هذه الالتهابات في مرحلة ما من حياتهن.
يمكن أن تؤثر التهابات المسالك البولية على أي جزء من الجهاز البولي مثل الكلى أو المثانة أو الإحليل، وتشمل الأعراض: التبول المتكرر والمؤلم، وآلام الحوض، وظهور الدم في البول.
ينصح الأطباء باستخدام التوت البري للوقاية من التهابات المسالك البولية عند النساء، نظراً لوجود مخاطر قليلة مرتبطة به، وذلك وفقاً لإرشادات جمعية المسالك البولية الأمريكية، كما ينصح بتناول عصير التوت البري لالتهاب البول للحامل للوقاية من الإصابة؛ لكثرة حدوثها أثناء الحمل.
قد يكون التوت البري وسيلة فعالة لمنع تكرار الإصابة بهذه الالتهابات أيضاً؛ حيث وجدت بعض الدراسات أن شرب عصير التوت البري أو تناول حبوب التوت البري يمكن أن يقي من التهابات المسالك البولية، خاصة عند النساء المعرضات لخطر الإصابة بهذه العدوى، لكن لم تتوصل دراسات أخرى لهذا الاستنتاج:
• خلص تحليل عام 2013 لـ 13 تجربة مختلفة إلى أن عصير التوت البري وحبوبه قللت من حدوث التهابات المسالك البولية، مقارنةً بالدواء الوهمي لدى النساء المصابات بالتهابات المسالك البولية المتكررة، لكن مراجعة أخرى لم تثبت ذلك.
• أظهرت دراسة أجريت عام 2016، نشرت في العلاجات البديلة في الصحة والطب، عدداً أقل من العدوى البكتيرية في مزارع البول للأولاد الذين تناولوا عصير التوت البري، وعانوا سابقاً من عدوى المسالك البولية، مقارنةً بأولئك الذين تناولوا دواءاً وهمياً.
• أظهرت دراسة أخرى أجريت عام 2017 وجود تأثيرات مضادة للبكتيريا لعصير التوت البري، تقلل من حدوث التهابات المسالك البولية في الفئران.
خصائص التوت البري المضادة للبكتيريا
اعتقد العلماء في البداية أن التوت البري يحمي من التهابات المسالك البولية عن طريق جعل البول أكثر حمضية، وهو الوسط الأقل ملاءمة للبكتيريا إي كولاي (بالإنجليزية: E. coli)، والتي تعد سبب معظم التهابات المسالك البولية.
لكن الآن، يعتقد الباحثون أنه تعود فوائد التوت البري لالتهابات المسالك البولية لاحتوائه على مركبات تسمى بروانثوسيانيدين من النوع أ (بالإنجليزية: A-type Proanthocyanidin)، التي تمنع البكتيريا المسببة للعدوى أن تلتصق بجدران المسالك البولية، حيث أنه إذا لم تتمكن البكتيريا من الالتصاق بالأنسجة، فإنها غير قادرة على التكاثر وتسبب العدوى، وذلك قد يكون من خلال أي مما يلي:
• قد تغير العناصر الغذائية من البكتيريا؛ بحيث لا يمكن أن تلتصق بأعضاء المسالك البولية.
• قد يخلق التوت البري طبقة زلقة على جدران المسالك البولية؛ مما يجعل من الصعب على بكتيريا إي كولاي الحصول على قبضة جيدة.
هل يقي التوت البري من التهابات المسالك البولية حقاً؟
تعد البيانات الخاصة بفوائد عصير التوت البري ومكملاته الغذائية، فيما يتعلق بالتهابات المسالك البولية، غير متسقة؛ فعلى الرغم من أن الدراسات أظهرت قدرة محتملة على تقليل عدوى المسالك البولية المصحوبة بأعراض، إلا أنه لا توجد بيانات كافية لتحديد مدة العلاج، أو جرعة التوت البري الضرورية لتحقيق هذا التأثير.